تلفن تماس: 33239072-087

لوح کیفیت

درباره لوح کیفیت 

در سال‌های اخیر به دلیل افزایش نیاز جامعه به خدمات درمانی شاهد رشد فعالیت آزمایشگاه‌های طبی در سطح کشور هستیم. این مراکز زیر نظر اداره‌ی امور آزمایشگاه‌های استان‌ها و همچنین آزمایشگاه مرجع سلامت  وزارت بهداشت کشور فعالیت می‌کنند. به تناسب نیاز جامعه و آزمایشگاه‌ها مسئولین مربوطه در وزارت بهداشت نیز در سالهای اخیر نسبت به ارتقاء روش‌ها و اساس‌نامه‌های ناظر بر فعالیت آزمایشگاه‌های کشور اقدام کرده‌اند. در همین راستا کارشناسان وزارت بهداشت کشور اقداماتی در جهت طبقه‌بندی و رتبه‌بندی آزمایشگاه‌ها انجام داده‌اند تا مردم بتوانند آزمایشگاه مورد تائید و برتر را جهت انجام امور درمانی خود انتخاب نمایند.

اساس این رتبه‌بندی‌ها بر پایه رعایت استانداردهایی طراحی شده که توسط آزمایشگاه مرجع سلامت وزارت بهداشت بر اساس الزامات سازمان بهداشت جهانی تدوین و بومی‌سازی شده و هر ساله بازنگری و بروزرسانی می‌گردد. این استانداردها به دو بخش عمومی و تخصصی تقسیم می‌شوند. استانداردهای عمومی در حال حاضر شامل 164 بند بوده که به کلیه آزمایشگاه‌های طبی کشور ابلاغ شده و لازم‌الاجرا هستند. بخش تخصصی استانداردها شامل بیش از 200 بند در‌برگیرنده دستورالعمل‌های تخصصی بخشهای مختلف آزمایشگاه است. آزمایشگاه‌های متقاضی لوح کیفیت ملزم به رعایت کلیه بندهای عمومی و تخصصی هستند. به این معنی که لازم است تمامی الزامات تعیین شده در بندهای عمومی و تخصصی به صورت قابل قبول و بی نقص همراه با شواهد و مدارک اجرا در سالهای گذشته وجود داشته باشد. بنابراین دریافت لوح کیفیت فقط با در نظر گرفتن هزینه‌های بالای اجرای برنامه‌های کنترل کیفی، پرسنل مجرب و  آموزش دیده، دستگاه‌های تمام اتوماتیک و در نهایت ایمان و اعتقاد به کار صحیح و اجرای تمامی دستورالعمل‌های استاندارد امکان پذیر است. بر این اساس آزمایشگاه‌های دارای لوح کیفیت می‌توانند مدعی باشند که در بالاترین نقطه اجرای استانداردهای بین المللی قرار گرفته و نتایج استخراج شده از چنین آزمایشگاه‌هایی قابل مقایسه با نتایج آزمایشگاه‌های استاندارد کشورهای  پیشرفته دنیا است.

در حال حاضر تعداد معدودی از آزمایشگاه‌های طبی در سطح کشور موفق به اجرایی کردن کلیه این استانداردها و اخذ لوح کیفیت شده‌اند. آزمایشگاه حسینی نسب نیز پس از چند سال تلاش بی‌وقفه و مستمر و در پی بازدیدها و ممیزی‌های اداره کل امور آزمایشگاه‌ها و همچنین کارشناسان آزمایشگاه مرجع سلامت و وزارت بهداشت به عنوان اولین آزمایشگاه در غرب کشور در آبان ماه سال 1395 موفق به دریافت لوح کیفیت گردید.



 

زمینه های اقدامات انجام شده در راستای اخذ لوح کیفیت کارکنان
 
  • اطمینان از احراز صلاحیت، مدارک تحصیلی و سلامت فردی کارکنان
  • تدوین شرح وظایف، مسئولیت‌ها، اختیارات و تعیین جانشین ذیصلاح
  • آموزش مستمر و آزمون‌های دوره‌ای
 

ایمنی و بهداشت

  • اجرای دقیق دستورالعمل‌های نظافت و بهداشت، شستشو و سترون سازی
  • مدیریت ایمن و صحیح پسماندها در مراحل جداسازی، بی خطرسازی، جمع‌آوری، بسته‌بندی، حمل‌ونقل و دفع پسماندها
  • نظارت مستمر بر اجرای دستورالعمل‌های ایمنی و حفاظت فردی کارکنان در مقابل حوادث مخاطره آمیز
  • استقرار تجهیزات ایمنی در نقاط مورد نیاز مانند جعبه کمک‌های اولیه، کپسول‌های آتش‌نشانی، ... 


تجهیزات آزمایشگاه
  • بکارگیری دستگاه‌ها و تجهیزات معتبر و مورد تایید
  • فراهم نمودن شرایط محیطی، عملیاتی و ملاحظات ایمنی مورد نیاز دستگاه‌ها
  • اجرای دقیق دستورالعمل‌های دوره‌ای سرویس و نگهداری دستگاه‌ها و تجهیزات
  • نگهداری مستندات عملیاتی دستگاه‌ها شامل شناسنامه، دستورالعمل فنی، لاگ‌بوک و سوابق مربوط به کنترل، نگهداری، سرویس و تعمیرات
  • ارزیابی مستمر عملکرد فنی دستگاه‌ها با استفاده از کنترل‌های مناسب


فضا و تاسیسات

  • وجود تاسیسات ساختمانی مناسب و استاندارد شامل سیستم‌های گرمایش و سرمایش، آسانسور، تهویه، روشنایی، حفاظت الکتریکی، برق اضطراری 
  • وجود تسهیلاتی برای حفظ کرامت و رفاه حال مراجعین شامل دربهای اتوماتیک، سیستم نوبت‌دهی، فضای نشیمن مناسب، آبسردکن، ویلچر، دستگاه کپی و همچنین حضور تعداد کافی از پرسنل در شیفت‌های مختلف  جهت تسهیل و تسریع امور مراجعین
  • اختصاص فضای کافی و مجزا با تجهیزات مناسب به بخشهای فنی و رفاهی جهت ارتقاء عملکرد و راحتی کارکنان 


فرآیند های قبل از انجام آزمایش

  • اطمینان از اطلاع‌رسانی کامل و دقیق به بیمار در خصوص آمادگی‌های قبل از نمونه‌گیری و نحوه جمع‌آوری نمونه
  • استفاده از سیستم بارکد در تمام مراحل گردش کار جهت تسریع عملیات و حذف خطای انسانی
  • استفاده از سیستم یک بار مصرف خونگیری در خلاء به منظور کاهش آلودگی و کاهش نیاز به تفکیک نمونه‌ها
  • فراهم نمودن شرایط مناسب نگهداری نمونه‌ها قبل و پس از اخذ نمونه
  • تفکیک نمونه‌ها در شرایط استاندارد و انتقال به بخش در حداقل زمان ممکن


کنترل کیفیت انجام آزمایش

  • اطمینان از صحت و کیفیت کیت‌ها با روشهای استاندارد و مورد تایید آزمایشگاه مرجع سلامت
  • کنترل صحت و دقت تمامی دستگاه‌ها مطابق استانداردهای آزمایشگاه مرجع سلامت با استفاده از کنترل‌های مناسب و تطابق با منحنی‌های کنترل کیفی جهت اطمینان از عملکرد صحیح آنها قبل از آغاز به کار
  • بهره‌گیری از سیستم یکپارچه نرم‌افزاری دارای ارتباط داده‌ای اتوماتیک با تمامی دستگاه‌ها به منظور حذف خطای انسانی ناشی از ورود دستی داده‌ها
  • انجام آزمایش در حداقل زمان ممکن جهت رعایت حداکثر زمان استاندارد نگهداری نمونه‌ها
  • کنترل کلیه نتایج در چهار مرحله توسط اپراتور، مسئول بخش، سوپروایزر و مسئول فنی 
  • مقایسه نتایج با علائم بالینی اعلام شده توسط بیمار و همچنین سوابق قبلی بیمار
  • استفاده روزانه از نمونه‌های کنترلی خارجی با نتایج معلوم جهت کنترل خوانش دستگاه‌ها
  • استفاده همزمان از روشها و دستگاه‌های متفاوت جهت حصول اطمینان از صحت عملکرد دستگاه‌ها
  • تکرار تصادفی  تستها جهت حصول اطمینان از بازه‌های قابل قبول
  • استفاده ماهیانه از نمونه مجهول جهت کنترل عملکرد پرسنل و بخش
  • ارسال ماهانه نمونه‌ها به آزمایشگاه‌های معتبر صحه‌گذار جهت اطمینان از صحت نتایج
  • شرکت در برنامه‌های کنترل کیفی داخلی و خارجی
  • نگهداری نمونه ذخیره بیماران جهت تکرار آزمایش در صورت نیاز


رسیدگی

  • پویا بودن سیستم مدیریت آزمایشگاه جهت انعطاف‌پذیری در مقابل مراجعین، پزشکان، بازرسان و تمامی افرادی که با مرکز در ارتباط خواهند بود
  • کنترل روزانه فرم‌های نظرسنجی و شکایات مراجعین
  • بررسی روزانه خطاها و موارد عدم انطباق در جهت عدم تکرار آنها
تماس با ما
سنندج، خیابان آبیدر، پایین‌تر از چهارراه، کوچه پرتوی، پلاک 3
تلفن تماس: 33239072 087 
فکس: 33239092 087
ساعت کاری آزمایشگاه
شش ماه اول:
(شنبه تا چهارشنبه 7 الی 21) (پنج‌شنبه 7 الی 19)
شش ماه دوم:
(شنبه تا چهارشنبه 7 الی 20) (پنج‌شنبه 7 الی 18)